每次同咱院耳鼻咽喉科醫(yī)生溝通時(shí)
聽(tīng)到摸到什么包塊、咽喉異物感等時(shí)
小編都覺(jué)得耳熟的不能再耳熟
但是，當(dāng)聽(tīng)到疾病的名字時(shí)
卻又覺(jué)得異常的生疏
周一晚上，又到了漲知識(shí)的時(shí)刻
邀大家一起了解這個(gè)“深藏不露”的腫瘤！
 

 

                                                                  【患者案例】

                                                                            現(xiàn)年56歲的張阿姨（化名），半年前出現(xiàn)咽喉反復(fù)疼痛伴咽喉異物感，到雅安某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)頸部（左頜下腺）有一蠶豆大小包塊。
                                                                    當(dāng)時(shí)因包塊較小，建議張阿姨先觀察，并定期復(fù)查，但是張阿姨覺(jué)得沒(méi)什么大礙，可能就是普通的咽喉炎，并未放在心上。直到上個(gè)月，
                                                                    張阿姨發(fā)現(xiàn)左頜下腺 包塊明顯變大，咽喉異物感也越發(fā)明顯，觸摸包塊有時(shí)還有疼痛感......意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性后，張阿姨在朋友的推薦下
                                                                    到我院耳鼻咽喉科就診。頸部彩超檢查發(fā)現(xiàn)張阿姨左側(cè)頜下腺大小約21.5×16.1mm低回聲團(tuán)。

 

（張阿姨彩超報(bào)告）
 
                                                        耳鼻咽喉科主任醫(yī)師黃定強(qiáng)博士表示，張阿姨的情況考慮是一個(gè)咽旁間隙腫物（咽旁間隙是位于口咽兩側(cè)、顱底下方的倒錐形軟組織間隙）。
                                     在這個(gè)位置的腫瘤，良、惡性皆有可能（80%為良性腫瘤），其中即使是良性腫瘤，對(duì)身體的傷害也不容忽視，建議張阿姨手術(shù)治療。
                                                                     因?yàn)檠逝蚤g隙內(nèi)含重要的血管及神經(jīng)，隨著腫瘤的生長(zhǎng)會(huì)壓迫或者侵犯周圍進(jìn)出顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng)，引起聲音嘶啞，飲水嗆咳，吞咽困難，味覺(jué)障礙，面癱嘴角歪斜等。而且咽旁間隙位置隱蔽，這一部位的手術(shù)暴露難度大，視野小，對(duì)手術(shù)醫(yī)生技術(shù)要求很高。
 

（張阿姨病檢報(bào)告）
 
                      之后，做好充分術(shù)前準(zhǔn)備后，黃博士為張阿姨進(jìn)行了內(nèi)鏡下經(jīng)口咽旁間隙手術(shù)。術(shù)中將腫物完整切除，術(shù)后送病檢結(jié)果為：
（咽旁間隙腫物）多形性腺瘤，也就是說(shuō)張阿姨患上的是咽旁間隙良性腫瘤。后續(xù)，張阿姨只需要好好休養(yǎng)，定期復(fù)查即可。
 

 

 

                                                                      黃博士進(jìn)一步解析：

                                                                           咽旁間隙腫瘤是一種發(fā)病率較低，病理類型多樣的疾病，外科治療是主要的治療手段。但是咽旁間隙腫瘤解剖位置隱蔽，無(wú)特異性癥狀，
                                                                    早期易誤診為常見(jiàn)的咽喉性疾病。約80%的患者因口內(nèi)或頸部包塊而就診（部分患者兩者皆有），表現(xiàn)為咽側(cè)壁隆起、腭扁桃體或和軟腭移位，
                                                                    下頜角后方、頸側(cè)或腮腺區(qū)有可觸及的腫大包塊。建議長(zhǎng)期咽喉異物感、咽喉不明原因的不適、吞咽困難，講話含糊不清、聲音嘶啞不能查明原因、
                                                                     或不明原因心律不齊、頭昏頭暈等患者，應(yīng)警惕咽旁腫瘤可能性，及時(shí)到醫(yī)院檢查。