中耳炎的手術(shù)治療

　　耳朵是人類(lèi)感知一切聲音的地方，卻也是更容易受到傷害的器官，而中耳炎就是耳科很常見(jiàn)的疾病。如果說(shuō)中耳炎需要手術(shù)來(lái)治療，相信很多患者一時(shí)之間都是難以接受的。這是怎么回事呢?我們一起來(lái)看看醫(yī)生的介紹。

　　【醫(yī)患對(duì)話】：耳科醫(yī)生與中耳炎患者出現(xiàn)頻率很高的對(duì)話

　　“醫(yī)生，我的耳朵又流膿了，近兩年聽(tīng)力越來(lái)越差，有時(shí)還頭暈。”

　　“這是中耳膽脂瘤，應(yīng)該接受手術(shù)治療，不然后患無(wú)窮。”

　　“可是醫(yī)生，手術(shù)了還會(huì)有聽(tīng)力嗎?還會(huì)反復(fù)嗎?”

　　“根據(jù)你的聽(tīng)力檢查和CT表現(xiàn)，可以考慮進(jìn)行分期手術(shù)，清理病灶，植入鼓膜，重建聽(tīng)力。”

　　【醫(yī)生解析】：中耳炎的手術(shù)治療

　　雅安恒博醫(yī)院醫(yī)生指出，慢性化膿性中耳炎是一個(gè)耳科的常見(jiàn)病，是中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的化膿性炎癥，嚴(yán)重炎癥可以達(dá)到骨質(zhì)。患者通常出現(xiàn)耳內(nèi)長(zhǎng)期間歇性或持續(xù)流膿、鼓膜穿孔、聽(tīng)力下降的特點(diǎn)，有時(shí)還會(huì)伴隨耳鳴、眩暈的表現(xiàn)。一旦對(duì)疾病治療不有效或身體抵抗力差時(shí)，患者有面癱、頸部或耳后膿腫、甚至腦膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。

　　》》》》》》》》》》中耳炎的危害有哪些?

　　慢性化膿性中耳炎分為單純型、骨瘍型、中耳膽脂瘤、特殊類(lèi)型(粘連性中耳炎和鼓室硬化)。其中更嚴(yán)重同時(shí)必須盡早手術(shù)的類(lèi)型是中耳膽脂瘤。膽脂瘤型非真性腫瘤，患者耳內(nèi)膿液較少，可見(jiàn)豆渣樣、白色鱗片狀物，有惡臭，鼓膜松弛部出現(xiàn)穿孔?；颊呗?tīng)力損害可輕可重，晚期可出現(xiàn)混合性耳聾，CT及聽(tīng)力學(xué)測(cè)試是術(shù)前更重要和更為有效的診斷工具。

　　中耳膽脂瘤主要治療的手段仍然是手術(shù)。中耳手術(shù)已有數(shù)百年的歷史，早期的手術(shù)主要目的是開(kāi)放引流。從上世紀(jì)50年代初期開(kāi)始提出鼓室成形術(shù)后，開(kāi)始了真正的保留或重建聽(tīng)覺(jué)的功能性手術(shù)，并且一直發(fā)展進(jìn)步中。隨著人們對(duì)中耳聽(tīng)覺(jué)生理、病理知識(shí)的了解，各種抗菌藥物的出現(xiàn)以及手術(shù)顯微鏡的問(wèn)世，中耳炎手術(shù)治療進(jìn)入了真正意義上的耳顯微外科時(shí)代。由去除病灶、控制感染“保命及干耳”向“保存及重建聽(tīng)功能”轉(zhuǎn)變，并逐漸從“有創(chuàng)”趨向“微創(chuàng)”，目前正步入聽(tīng)覺(jué)植入的新階段。

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